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音乐治疗的分类
来源: | 作者:huanyuchengxian | 发布时间: 2023-03-08 | 724 次浏览 | 分享到:
为了达到治疗的目标,音乐治疗师会根据患者的具体症状和优势能力选择适合患者的音乐,设计不同的形式、不同的技术方法和不同的音乐活动。所以,在实际治疗中,每个音乐治疗师面对不同的患者,他会依据不同的理论、从不同的角度,去选用不同的音乐治疗形式和方法,使其呈现不同的作用和目的。因此,需要对音乐治疗做简单的分类。

音乐治疗的分类

为了达到治疗的目标,音乐治疗师会根据患者的具体症状和优势能力选择适合患者的音乐,设计不同的形式、不同的技术方法和不同的音乐活动。所以,在实际治疗中,每个音乐治疗师面对不同的患者,他会依据不同的理论、从不同的角度,去选用不同的音乐治疗形式和方法,使其呈现不同的作用和目的。因此,需要对音乐治疗做简单的分类。

 

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1.1. 主动音乐治疗-治疗师角度

主动音乐治疗可称之为活动性音乐治疗,它是指用音乐作为自我表现的方式。如:柯达伊和达尔克罗兹音乐治疗、奥尔夫音乐治疗法、鲁道夫-罗宾逊音乐治疗法等。在音乐治疗的过程中,治疗师与患者用音乐进行对答式的互动,如用敲、唱、奏等表达方法,是患者将其内心世界的内容外化的行为。而音乐治疗师给予对应形式的回应和表达,是帮助和引领患者从当下身心状况走出不良状况的举措。例如:有一个学生,原本害怕除父母、班主任、同班同学之外的人,低头不语,甚至用手遮住脸,趴在板凳上不肯起来;经现场短暂乐器演奏、音乐交流等,从开始短暂碰、摸乐器,逐渐发展到手握打击乐器、随音乐演奏乐器,过渡到站起来演奏,甚至放下乐器随治疗师律动。

 

在这种音乐活动中,使无主动语言的、意愿表达不畅的患者参加到动态的活动中,通过敲、唱、奏等,将自己的身心问题借自己创造的音乐表达出来,尝试着与他人沟通,逐渐得到自我觉察、自我警醒、自我调整的状态;并在音乐治疗师提供丰富、多样的音乐活动的介入中,重新构建自我、情感、交往模式等以适应社会生活,这就是活动性音乐治疗的重点。

1.2. 被动音乐治疗-治疗师角度

被动音乐治疗又叫做接受式音乐治疗,是以治疗师现场弹奏音乐或播放录制性的音乐来刺激患者的感觉系统。患者以静坐、卧听的方式聆听、欣赏音乐,患者在此过程中产生联想、回忆等;可听后讨论,也可在聆听过程中治疗师巧妙说设问、引领进行。此方法适合愿意表达自己想法、语言流畅的人。治疗刚开始时可选一些情感鲜明、容易听懂、易展开联想的乐曲进行。例如:歌曲讨论等。

 


在实际操作时,也有将上述“主动与被动的音乐治疗”两种方法联合起来使用,即治疗中动、静结合。至于如何结合,侧重点则要随实际情况而定,有以静为主,辅以动的治疗;也有以动为主,辅以静的治疗;更有动、静双为主的治疗。治疗内容随侧重点的不同而进行不同的安排。这种方法可以使患者在身心方面得到全面的锻炼,逐步达到治疗的目的。

1.3. 个体治疗-患者角度

个体治疗指一个治疗师与一个患者之间的、一对一的治疗形式。在个体治疗中,治疗师与患者的关系是决定治疗成败非常关键的问题。在此提到的治疗关系是建立在信任、理解、接受、认同、支持等基础上,治疗师帮助患者达到治疗的目的,它不同于医护人员与病人之间的关系。移情与反移情的问题在个体治疗中也是值得高度关注的问题。当移情关系处理得好时,可使治疗师与患者之间产生理解和同情,有利于加快治疗正向进程的速度;如处理不当,反而会影响治疗的进展,甚至失败。这种治疗形式适合对不能参加集体治疗的患者,或有所顾忌无法在集体中敞开心结的人进行治疗,个体治疗能使他们感到安全和可靠。

 

1.4. 集体治疗-患者角度

集体治疗指为患者提供一个“小社会”的环境,使患者在集体治疗的音乐活动中与参与成员及治疗师形成一个多方位、多角度、多层次的互动治疗关系。他们之间彼此互相影响着行为和心理的活动。集体治疗的形式适合理解障碍、情感接受障碍、交往障碍、沟通障碍等患者,让患者通过集体音乐活动逐步调整自己的角色,控制自己的不适行为,将集体意识逐渐转化为社会意识和行为。集体治疗不可忽视患者的实际状况和治疗目的,否则无法进行治疗。尽量使特点相似的患者在一起成为“同类”组;也可使特点不同的患者在一起接受治疗,称“异质”组。但是,特点不同的患者在一起的比例要掌握好。组员以十人左右围成圈进行交流,治疗师在此充分调动成员的积极性,形成人人参与的互动场面,治疗师也不例外,要成为组员互动中的一员。要避免出现治疗师与每位组员的互动,而是要达到全组成员间的互动。