孤独症孩子社交困难
是困扰家长的普遍问题
甚至成为家长心中的痛
怕孩子没分寸伤到别人
怕孩子情绪失控伤害自己
怕孩子因不会沟通被误解
怕孩子自我封闭难以融入社会
……
社会交往障碍
成为诊断孤独症的主要依据
在学龄前（0—6岁），孩子有属于他们的社交里程碑：
社交里程碑 1岁以前 会自发地微笑；对熟悉的人和陌生的人会有不同的反应；会注意自己的名字；能回应“不可以”的指令；能模仿简单的动作。 1岁到2岁 能在镜子和照片中，辨认自己；用名字提到自己；会一个人玩耍；从玩耍中模仿大人的动作；能帮忙收拾东西。 2岁到3岁 愿意跟其他孩子玩；会保护自己的玩具，不被别的小孩拿走；开始玩扮家家，象征性地使用玩具，自己编剧假想玩；能参加简单的小组团体活动；知道自己性别。 3岁到4岁 会加入其他孩子的游戏，开始有互动；愿意分享玩具，在协助下能轮流玩耍；开始有剧情的表演，能表演一部完整的剧情。 4岁到5岁 能与其他孩子一起玩耍、互动；剧情的表演更接近现实，会注意细节、时间和空间；有对性别探索的兴趣。 5岁到6岁 会选择自己的朋友；会玩简单的桌面游戏，例如掷骰子跳格；能玩竞争比赛的游戏；能加入合作的团体游戏，其中包含团体决议、角色分配和公平参与。
当孩子出现落后于“社交里程碑”的情况，表现出明显的社交障碍时，家长应提高警惕。
西安中医脑病医院康复治疗三科主任李博霞表示，想要帮助孩子提高社交能力，首先要了解社交元素，从而根据问题，逐个击破。
社交元素 1、基础沟通 例如看、指、应、说、点头同意、摇头不同意、征求意见、提问、参照大人的眼神和表情来知晓自己行为可行还是不可行、告诉（“妈妈，外面下雨了”）、显示（“妈妈看，苹果‘’）炫耀（“ 妈妈，我的积木搭好了”，而不是搭好推倒又搭）、得意、吹牛（“小白，我家里有一千辆汽车”）等等。 2、情绪情感 知道他人的感受和情绪，能猜测他人的想法，有学习与同伴分享物品、分享情感（快乐、痛苦、悲伤）、让位置、端茶给别人喝......发起对话、维持对话、语言求助、啼哭求助、赞美、祝贺，同情、安慰等能力。 3、社交基础 通过集体游戏，懂得集体社交规则，比如轮流、互利、共享，谦让等好的社交能力，同时也具有如告状、讨好、埋怨、抵赖、博嘴、撒谎等看似不好，但也存在于实际生活中的社交手段。 4、语言运用 能听懂隐喻、比喻、惯用语，成语及语调变化等语言规则，喜悦、羡慕、内疚、妒忌、怨恨等情绪都在这个基础上形成。 5、社会适应 例如有”荣辱感“，知荣辱、知好歹、知亲疏、知安危等等，这是孩子们能够融入社会、上幼儿园、上学乃至日后正常生活学习工作的基本要求。
为此
康复治疗三科开设了虚拟情景互动训练
针对“社交元素”，改善相关问题
帮助孩子由“被动融入”变成“主动参与”
提高社交能力
什么是虚拟情景互动训练 ？
虚拟情景互动训练是通过构建3D交互沉浸式教学空间，配套丰富的主题课程方案，虚拟与现实相结合，让特殊儿童融入情景，在情景中进行引导式教学与训练，培养特殊儿童感知觉、自我认知、语言沟通、生活自理、情绪与行为管理、社会交往等能力。
虚拟情景互动训练突破了传统意义上的游戏模式，儿童只需要完成移动双手、踢腿或躲避、蹦跳等动作，即可跟随引导，在场景丰富的虚拟情景中完成不同难易程度的游戏。
有研究表明，体感游戏在改善孤独症儿童的动作（ 如平衡感、视觉动作协调) 、认知( 如模仿能力、身体图示意识) 和社会( 如注意、情绪、同伴交往) 等方面的技能，总体干预效果积极。
通过六个板块 让孩子在沉浸式互动中学习
1、认知益智板块
运用情景模拟，建造认知阶梯单元，提高孩子的认知基础能力。
2、运动康复板块
根据运动类游戏开发孩子兴趣，引导孩子建立游戏规则意识，通过肢体动态运动延长视觉搜索和注视能力。
3、情景体验板块
情景互动为孩子提供常见日常情景，让孩子身临其境感受象征性图示游戏带来的快乐。
4、趣味互动板块
板块内容有常规游戏、竞争游戏、空间游戏。孩子可以在游戏中建立规则，增强与小朋友间的共同关注，增强竞争意识，建构社交基础能力。
5、听觉感知板块
听音乐感知节奏变化，肢体感知地面带来的振动，视觉盛宴刺激感知觉，改善孩子听觉刺激反应，减少回避和情绪异常行为。
6、情绪疏解板块
板块内构建了较为舒适和谐轻松的氛围，孩子的情绪会得到放松和稳定，焦虑情绪也会通过观摩板块内情景，将身心融入其中从而自然地缓解情绪。
李博霞表示，锻炼孤独症孩子的社交能力并非一蹴而就的事情，除了科学的康复训练，也需要家长的耐心陪伴与坚持，共同帮助孩子融入社会。
科室介绍 康复治疗三科是集康复治疗与教育、教研为一体的康复教育科室。是全国十二五重点专科、中国残疾人联合会孤独症儿童康复教育试点项目机构、残疾儿童康复定点机构、西安市残疾儿童康复定点机构、共青团灞桥区委“青年文明号”科室。主要开展以孤独症、智力低下、脑性瘫痪等脑病为主的康复教育、教研工作及康复专业人员培训、技术指导等。 科室目前承担西安交通大学研究生本科生、陕西中医药大学、长沙民政学院、陕西能源职业技术学院、宝鸡职业技术学院等7所高校康复专业的教学、实习任务。 科室目前治疗场地2000余平方米，开展的康复教育治疗项目有感觉统合治疗、多感官治疗、音乐治疗、奥尔夫音乐律动、行为矫正、启智提升、融合教育、注意力训练、眼动认知训练、思维开发、蒙氏教育、ABA训练、结构化教学、地板时光、密集化训练、自然情景教学、虚拟情景互动训练、社交技能训练、社交故事、手工制作、绘画美工、陶艺治疗、职前教育等一系列适合特殊儿童全面发展的康复教育教学课程，并拥有国内一流的康复设备。 科室秉承“创脑病名院，做行业典范”的目标，力争建成全国一流的康复教育治疗科室，真正做好医教结合的领航者，竭诚为患者服务。 此文章转载自【西安中医脑病医院公众号】，如有侵权请联系删除！